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尿液白細胞弱陽性什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
如果尿常規(guī)白細胞呈(±),即弱陽性表達,應當進行復查,如果長期存在弱陽性,且患者存在排尿不適的刺激癥狀,考慮有尿路感染的可能。尿中白細胞往往是以中性粒細胞為主,含有少量單核細胞和淋巴細胞,如果中性粒細胞被破壞,界限消失,簇集成堆出現(xiàn),稱之為膿細胞。玻片法檢查,白細胞應當0-5個/HPF,而尿沉渣定量法應當是0-10個/μl,超過正常值考慮有異常。在尿液中出現(xiàn)白細胞,最常見的是泌尿系統(tǒng)感染,包括急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。如果通過藥物治療以后效果不佳,且癥狀持續(xù)進展,考慮存在結(jié)核的可能,應當行進一步的檢查。如果持續(xù)存在弱陽性,但是患者沒有什么癥狀,考慮存在無癥狀性菌尿,一般認為引起感染的細菌為毒力比較低的細菌,所以患者沒有癥狀。對于大多數(shù)人而言,無癥狀性菌尿不需要處理,但是孕婦有引起早產(chǎn)的可能,需要進行尿道內(nèi)檢查,或者患者可能合并感染加重的風險,也需要治療。
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