收藏 手機看

分享

尿液起沫是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液起泡沫在多數(shù)情況下屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特殊處理,在極少數(shù)情況下可見于蛋白尿。在正常生理情況下出現(xiàn)的泡沫,是因為排尿時一般都有沖擊力,再加之尿液中含有可能來自尿道腺體的分泌物,因此會導致尿液中泡沫增多。尿液中泡沫增多的時候,這種泡沫往往大小不一、數(shù)量比較少,而且容易消散。當出現(xiàn)密集、細小的泡沫,量較多且不容易消散的時候,就要高度考慮蛋白尿的可能,需要進一步行尿常規(guī)和尿蛋白定量試驗來明確診斷。如果尿蛋白定性試驗為陽性,而定量試驗超過24小時尿150mg,則要考慮蛋白尿。應當進一步對蛋白尿的來源,即病因進行分析,需要結合患者的臨床癥狀來進行判斷。蛋白尿的來源可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性的蛋白尿往往見于劇烈運動、高熱、緊張、寒冷、交感神經(jīng)興奮,以及血管活性藥物的使用和體位性蛋白尿。這類蛋白尿一般不需要特殊處理,誘因去除就會自行消散,因為泌尿系統(tǒng)器官沒有器質性病變。而病理性蛋白尿主要來源于腎臟疾病,是腎小球濾過和腎小管重吸收的破壞,以及其他系統(tǒng)疾病對腎臟濾過和重吸收的影響,這類蛋白尿應當進行病因學分析,從而做出對因的治療,而且這類治療往往比較棘手。假性蛋白尿主要見于尿路感染,尿液中的膿液導致了尿蛋白定性和定量試驗的陽性,這類蛋白尿在抗感染治療以后就會自行消失。
相關視頻