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月經(jīng)推遲20天正常嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝 主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲20天并不正常,通常正常的月經(jīng)周期在30天左右,或者25-35天,規(guī)律的月經(jīng)通常在28-30天,可以推遲1周左右,基本屬于正常范圍。月經(jīng)推遲20天通常并不正常,需要明確月經(jīng)推遲的原因,常見的原因包括以下幾方面:1、懷孕:月經(jīng)能夠來潮,通常提示卵巢功能正常,可能會有排卵,在排卵的過程中同時出現(xiàn)月經(jīng)推遲,可能屬于閉經(jīng)狀態(tài),需要考慮是否存在懷孕的情況;2、妊娠相關(guān)疾?。喝绻呀?jīng)排除懷孕,可能屬于妊娠相關(guān)疾病,例如妊娠滋養(yǎng)性疾?。?、精神因素:如果遇到某些事情,家中有人需要中考、高考等因素出現(xiàn)精神緊張,也可能導致月經(jīng)推遲;4、器質(zhì)性因素:例如卵巢囊腫、子宮損傷,例如做完流產(chǎn)后出現(xiàn)宮頸粘連、宮腔粘連等或者子宮內(nèi)膜受損等,可以導致月經(jīng)的推遲;5、卵巢功能因素:如果總是出現(xiàn)月經(jīng)推遲,或者月經(jīng)不規(guī)律,目前已經(jīng)推遲,必要時需要檢查卵巢功能,最常用的就是內(nèi)分泌6項的檢查,明確LH、FSH是否升高,以及AMH(抗繆勒管激素)卵巢儲備功能。30歲左右的女性存在卵巢早衰的可能,需要關(guān)注卵巢目前的功能和卵巢儲備功能;6、子宮內(nèi)膜較?。阂部赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)不來潮,需要進行B超檢查,明確子宮內(nèi)膜厚度,或者給予激素補充治療。
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