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怎么診斷張力性尿失禁
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
張力性尿失禁又稱壓力性尿失禁,主要原因是由于患者盆底肌肉松弛與盆底肌肉韌帶功能缺陷所致,臨床診斷方法如下:1、尿道和膀胱頸下移程度:根據(jù)病因可推斷出患者的臨床表現(xiàn),當(dāng)腹壓增加時(shí),由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致壓力無(wú)法同時(shí)傳導(dǎo)至盆腔臟器,尤其是膀胱和盆底肌肉,從而導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力高于尿道壓力,使得尿液不自覺(jué)排出。對(duì)于壓力性尿失禁患者而言,由于盆底肌肉松弛可能還會(huì)導(dǎo)致尿道和膀胱頸出現(xiàn)下移,根據(jù)不同下移程度也可對(duì)壓力性尿失禁進(jìn)行分級(jí);2、漏尿程度:根據(jù)患者活動(dòng)狀態(tài)、靜息狀態(tài)、行走狀態(tài)及平躺狀態(tài)下所發(fā)生的漏尿情況,可由重至輕依次分類;3、尿墊試驗(yàn):根據(jù)壓力性尿失禁患者每日漏尿量由重至輕也可進(jìn)行判斷,如尿墊試驗(yàn)中患者每天的漏尿量>0.5L或1L等,根據(jù)不同程度的稱重判斷壓力性尿失禁程度。通常結(jié)合上述三種方式進(jìn)行綜合判斷,可對(duì)不同程度壓力性尿失禁患者給予不同方案治療,通常可取得較好效果。
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