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吸入刺激性氣體沒(méi)有癥狀可以不管嗎
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參與醫(yī)生
某些刺激性氣體可能吸入以后,上呼吸道刺激癥狀不明顯,就是因?yàn)椴幻黠@就有耽誤治療的可能。因?yàn)樗奶攸c(diǎn),就常出現(xiàn)遲發(fā)性肺水腫,比如光氣、雙光氣,吸進(jìn)去以后,自己感覺(jué)不到刺激癥狀,但是可能過(guò)幾個(gè)小時(shí)以后肺水腫出現(xiàn)了。所以吸入刺激性氣體沒(méi)有癥狀,自己要引起重視,遲發(fā)性肺水腫的潛伏期可以到48小時(shí)以上。在此期間,患者可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征改變,所以我們建議如果懷疑吸入刺激性氣體,一定要留院觀察進(jìn)行預(yù)防治療。
從刺激性氣體的發(fā)病過(guò)程,第一個(gè)是刺激期,表現(xiàn)為氣管、支氣管、黏膜的急性炎癥等。水溶性低的刺激性氣體癥狀較輕或者不明顯,是導(dǎo)致我們?nèi)菀踪O誤診斷的一個(gè)原因;第二個(gè)是潛伏期,潛伏期有長(zhǎng)短,主要取決于氣體的濃度、個(gè)體差異等;第三個(gè)肺水腫期,潛伏期以后,患者可能會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難,有時(shí)候還表現(xiàn)為煩躁不安、大汗淋漓、劇咳等,更有甚者還有大量的粉紅色泡沫樣痰;如果不及時(shí)救治,這樣的患者很容易轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙院粑狡染C合征,救治難度非常大。這些肺水腫患者經(jīng)過(guò)我們的及時(shí)治療,轉(zhuǎn)入恢復(fù)期以后,2-3天內(nèi)就可以得到控制,正常體重恢復(fù)一般是3-5天恢復(fù),X線變化一般在一周內(nèi)消失,7-15天基本恢復(fù),一般沒(méi)有后遺癥。
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