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竇房結(jié)內(nèi)游走性心律是病嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
竇房結(jié)內(nèi)游走性心律是心電圖的改變,正常人心率主要是以竇性心律為主,但因?yàn)楦]房結(jié)長度是在2cm左右,部分心率可能在竇房結(jié)之內(nèi)出現(xiàn)游走,會出現(xiàn)竇房結(jié)內(nèi)的游走性的心律。這種大部分是生理狀態(tài),不是疾病狀態(tài),但需要同時(shí)協(xié)診是否有其他的心律失常,或者要多監(jiān)測心電圖,了解整體竇房結(jié)的功能問題,比如是否合并竇房結(jié)的功能不良,或者是否出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)。此時(shí)除了需要監(jiān)測心電圖之外,還需要做24小時(shí)動態(tài)心電圖,監(jiān)測全天動態(tài)整體心率的變化情況。了解最快心率、最慢心率、平均心率,或者了解24小時(shí)內(nèi)整體心率變化趨勢,來進(jìn)一步協(xié)診竇房結(jié)是否存在相關(guān)病變,或竇房結(jié)游走性心律有無相關(guān)的病理意義。還要結(jié)合這個(gè)人有無相關(guān)臨床癥狀,如果沒有任何臨床癥狀,僅是在體格檢查中發(fā)現(xiàn)竇房結(jié)內(nèi)游走性的心律,這種不用緊張,只需要定期隨訪和觀察即可。
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