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風(fēng)濕性多肌痛嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 袁放 主任醫(yī)師
絕大多數(shù)風(fēng)濕性多肌痛患者并不嚴(yán)重,是良性疾病,經(jīng)過適當(dāng)治療,癥狀能夠控制,但是是排他性診斷,所以必須要排除感染性以及腫瘤性疾病。
一旦診斷,輕癥患者可能會(huì)吃非甾體類消炎藥,但是絕大部分人最終要靠糖皮質(zhì)激素治療,癥狀控制以后逐漸地減量。部分患者相對(duì)比較嚴(yán)重,糖皮質(zhì)激素量一旦減下來,可能又復(fù)發(fā),這時(shí)會(huì)加用小劑量免疫抑制劑聯(lián)合控制病情。
風(fēng)濕性多肌痛病老年人易發(fā)病,所以有時(shí)常常會(huì)合并有腫瘤,可以看作是腫瘤部分癥狀,預(yù)后相對(duì)比較差。如果經(jīng)過正規(guī)治療以后,效果并不明顯或者炎癥指標(biāo)、血沉、CRP改善不是很明顯,得進(jìn)一步進(jìn)行腫瘤篩查,明確是否合并有腫瘤。
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