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24小時(shí)尿蛋白0.33g嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王秀芬 主任醫(yī)師
如果患者沒(méi)有高血壓、腎功能損害,單純24小時(shí)尿蛋白定量0.33g,通常并不嚴(yán)重,可能是勞累、劇烈運(yùn)動(dòng),或檢測(cè)方法的問(wèn)題,導(dǎo)致尿蛋白的輕度升高。部分腎病患者,雖然蛋白定量較低,但有高血壓、腎功能損害,此時(shí)則較為嚴(yán)重。對(duì)于評(píng)估腎臟病是否嚴(yán)重、預(yù)后結(jié)局如何,需要評(píng)估蛋白尿、高血壓以及腎功能損害等方面。如果24小時(shí)尿蛋白定量>1g,有高血壓和腎功能損害的腎病患者,通常預(yù)后相對(duì)嚴(yán)重,難以控制,尤其是腎功能損害,肌酐超過(guò)200μmol/L的患者,常規(guī)的降肌酐藥物效果不佳,逐漸發(fā)展,會(huì)走向慢性腎衰竭、尿毒癥,甚至需要透析。
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