腸癌的診斷實(shí)際上，最主要的還是要通過(guò)鏡檢來(lái)進(jìn)行判斷，因?yàn)橥ㄟ^(guò)結(jié)腸鏡的檢查，可以有效地發(fā)現(xiàn)結(jié)腸、直腸相關(guān)的腔隙內(nèi)病變，尤其是對(duì)早期疾病的發(fā)現(xiàn)，有一定的診斷意義。有一些比如具有惡變傾向的腸道腺瘤，也可以通過(guò)相應(yīng)的腸鏡，直接進(jìn)行息肉的切除或者是腺瘤的切除，來(lái)進(jìn)行早期的預(yù)防性治療。?診斷的另一方面，就是要通過(guò)腹部的CT，有的時(shí)候通過(guò)結(jié)腸的增強(qiáng)CT來(lái)判斷，一方面能夠判斷病變，具體的侵犯的腸壁深度。同時(shí)要看與周?chē)M織的毗鄰、粘連的關(guān)系，從而進(jìn)一步來(lái)判斷，是否通過(guò)局部的一些淋巴道發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者是通過(guò)血液系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如肝臟或者是其他部位相應(yīng)的轉(zhuǎn)移情況。當(dāng)然這種診斷不僅局限于腹部，可能還要進(jìn)行比如肺部相關(guān)的檢查。因?yàn)槟c癌的病人尤其是晚期，可能通過(guò)血液系統(tǒng)發(fā)生肝臟，或者是肺部相關(guān)的檢查，所以有的時(shí)候肺部CT也是常規(guī)檢測(cè)的項(xiàng)目。除此以外就是病理上的檢查，病理的診斷主要是通過(guò)如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題在鏡檢下，就可以做出病理的診斷。所以臨床上作出腸癌的診斷，主要要依靠這樣的鏡檢、腸鏡以及影像學(xué)的判斷，來(lái)進(jìn)行定性和定量綜合判斷。當(dāng)然有一些血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物，在診斷腸癌的方面，也可以進(jìn)行輔助判斷。這樣的標(biāo)準(zhǔn)，比如對(duì)腸道CA19-9或者CEA相關(guān)的檢測(cè)，也是有助于判斷，但是并不是絕對(duì)診斷的指標(biāo)。