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性早熟看骨齡還是卵巢
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參與醫(yī)生
女性性早熟要根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查、骨齡評(píng)價(jià)、乳腺和盆腔B超、血清促性腺激素及性激素等檢查綜合分析,不能只看骨齡或卵巢。女性性早熟定義為女孩在8歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育或10歲前月經(jīng)來(lái)潮。性腺發(fā)育受到大腦中下丘腦和垂體調(diào)控,根據(jù)下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動(dòng)與否,分為真性性早熟、假性性早熟、不完全性性早熟。女性真性性早熟診斷需符合以下標(biāo)準(zhǔn):
1、第二性征提前出現(xiàn):女孩8歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,以出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn);
2、線性增長(zhǎng)加速:年生長(zhǎng)速率高于正常兒童;
3、骨齡超前:骨齡超過(guò)實(shí)際年齡1歲或1歲以上;
4、性腺增大:盆腔B超顯示女孩,子宮卵巢容積增大,且卵巢內(nèi)可見多個(gè)直徑>4mm的卵泡;
5、下丘腦-垂體-性腺軸功能提前啟動(dòng):血清促性腺激素及性激素達(dá)青春期水平。
當(dāng)女孩符合上述真性性早熟診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可考慮為真性性早熟,不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)則考慮為假性性早熟或部分性性早熟。
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