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老人出現(xiàn)硬膜下積液怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
老年人由于腦組織萎縮、蛛網(wǎng)膜下腔增寬后,導致硬膜下出現(xiàn)積液,根據(jù)不同情況,主要的治療措施如下:1、積液量較少:對于嚴重的腦萎縮且積液量較少的老年患者,如果未出現(xiàn)相關(guān)癥狀,則無需進行治療;2、積液量增加:如果患者的積液量明顯增加,此時考慮可能是慢性硬膜下血腫。當腦組織受壓后,患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體無力、嗜睡等癥狀,此時需要進行完善的評估,必要時通過神經(jīng)外科手術(shù)進行引流;3、其他情況:部分老年患者會逐漸出現(xiàn)進行性腦室擴張,此時腦積水主要集聚于腦室系統(tǒng),引起正常壓力腦積水,患者會表現(xiàn)為進行性加重的走路不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍甚至癡呆,同時還可以出現(xiàn)尿失禁。若老年患者發(fā)生正常壓力腦積水,需要通過腦室-腹腔分流術(shù)加以治療,能夠明顯改善癥狀。
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