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乳腺增生一類二類三類的區(qū)別

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
乳腺增生一、二、三類的區(qū)別,其實(shí)目前標(biāo)準(zhǔn)的乳腺B超報(bào)告是要求不能出現(xiàn)乳腺增生這四個(gè)字,這四個(gè)字不是正規(guī)報(bào)告該出現(xiàn)的四個(gè)字,所以看到的報(bào)告應(yīng)該是叫BI-RADS分級(jí)一、二、三類。乳腺增生是一個(gè)癥狀,或者是病理學(xué)概念,更多的是醫(yī)生去判斷,而不是影像學(xué)的報(bào)告出現(xiàn)乳腺增生的四個(gè)字。BI-RADS分級(jí)一、二、三類區(qū)別如下:1、一類:一般認(rèn)為影像學(xué)上看不見(jiàn)增生,基本上報(bào)一級(jí)類,還有一種可能性是這個(gè)檢查并不能提供更多的參考,可能需要做其他檢查;1、二類:認(rèn)為是良性病會(huì)報(bào)二類,二類高度懷疑是良性病,這種情況下一般建議可以考慮6-12個(gè)月去做復(fù)查,但是還要看具體是什么病,不能單純的去看BI-RADS分級(jí);3、三類:認(rèn)為良性病的可能性非常大會(huì)報(bào)三類,而三類一般乳腺癌的可能性是<2%,98%以上是良性病,這種情況下其實(shí)并不是很嚴(yán)重,可能需要3-6個(gè)月去做一次評(píng)估或者是查處。一般大多數(shù)結(jié)節(jié)可能都是三類結(jié)節(jié),尤其是腺囊瘤,但囊腫有可能會(huì)報(bào)到二類結(jié)節(jié)。所以三類可能是常見(jiàn)的腫塊,至于乳腺增生就是一種標(biāo)準(zhǔn)的兩項(xiàng)指標(biāo),而且在影像學(xué)上應(yīng)該不會(huì)有太明顯的表現(xiàn)。這種情況更關(guān)心的是BI-RADS的分級(jí),或者是主管大夫?qū)膊〉呐袛?,而不用在意?bào)告上乳腺增生四個(gè)字,理論上標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)告不應(yīng)該出現(xiàn)這四個(gè)字。
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