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5厘米肺癌無(wú)轉(zhuǎn)移是幾期
- 5厘米肺癌無(wú)轉(zhuǎn)移是幾期
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
5cm肺癌,如果沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,它的分期是屬于T2a。2a期是比較早期的腫瘤,可以通過(guò)外科的手術(shù)實(shí)現(xiàn)治愈的目的,2a期的患者在實(shí)施外科手術(shù)以后,五年生存率可以達(dá)到70%以上。切除以后需明確腫瘤的類型,如果為鱗癌,它生長(zhǎng)得會(huì)更緩慢,生存期可能會(huì)更長(zhǎng),如果說(shuō)是腺癌,復(fù)發(fā)率比鱗癌更高。因此,對(duì)于腺癌患者,切除后建議進(jìn)行基因檢測(cè),如果基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的靶點(diǎn),可以給予靶向治療,進(jìn)一步延緩腫瘤進(jìn)展,增加患者生存期。靶向治療的時(shí)間一般建議2年以上,同時(shí)要做好隨訪,術(shù)后前2年在3個(gè)月左右復(fù)查1次CT,從第3年開始可以1年左右復(fù)查1次CT。如果CT發(fā)現(xiàn)了新發(fā)的病灶,則需要警惕是否為腫瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā),或合并了其他疾病。因?yàn)槟[瘤患者做完手術(shù)抵抗力低,有時(shí)候容易合并感染,特別是隱球菌、肺結(jié)核的感染,也可以表現(xiàn)出肺部以結(jié)節(jié)為表現(xiàn),容易和轉(zhuǎn)移瘤相混淆。此時(shí)需要進(jìn)行支氣管鏡,或者是肺穿刺的檢查來(lái)明確診斷。
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