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急性胰腺炎發(fā)作時常見的疼痛部位

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
急性腺炎發(fā)作時,腹痛位于中上腹偏左,相當(dāng)于劍突下或左側(cè)肋骨下方,疼痛可以呈刀割狀或悶痛、脹痛,向腰背部或肩背部放射。部分患者疼痛部位,比如臍周或者腰背部,出現(xiàn)皮膚發(fā)藍(lán)表現(xiàn),是胰腺炎的特征性表現(xiàn)。除了腹痛,胰腺炎還可以出現(xiàn)其他癥狀,具體如下:1、消化道癥狀:患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,如果并發(fā)腸梗阻,會導(dǎo)致停止排氣、排便,變成全腹脹痛,腹脹明顯;2、發(fā)熱:重癥胰腺炎患者可以出現(xiàn)高熱,有時體溫可以達(dá)39-40℃;3、其他:如果胰腺炎合并呼吸衰竭或腎功能損害,患者會出現(xiàn)少尿、無尿、呼吸困難、喘憋的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)胰腺炎,要盡快完善檢查,包括血清脂肪酶、淀粉酶、尿淀粉酶以及胰腺超聲、CT、核磁共振檢查,盡快明確診斷。胰腺炎患者要禁食、禁水,輕型胰腺炎患者通過禁食、禁水、生長激素治療,可以快速緩解癥狀。重癥胰腺炎患者可能需要留置胃管,緩解腹內(nèi)壓,給予生長因素持續(xù)泵入以及質(zhì)子泵抑制劑,保護(hù)胃黏膜。胰腺炎患者禁食、禁水之后,要輸注靜脈營養(yǎng),維持基本營養(yǎng)供應(yīng)。
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