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腳小腿腫是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)腳和小腿腫脹的原因,需要分析不同的情況,具體如下:一、局部病變:1、一側(cè)腫脹:如果是一只腳或者同側(cè)的小腿出現(xiàn)腫脹,局部原因可能占主要,常見的是外傷或者炎癥,特別是蜂窩組織炎,或者該側(cè)下肢出現(xiàn)血液回流不佳而出現(xiàn)的血液淤積,造成水腫。血液回流不佳包括動脈粥樣硬化,彈性減弱,或者靜脈瓣功能不良造成血液淤積或者下肢血栓形成,造成水腫;2、雙側(cè)水腫:如果雙側(cè)小腿或者腳同時出現(xiàn)水腫,外傷或者血栓形成的可能性不大。雙側(cè)下肢血管功能不良或者靜脈瓣功能不良造成的水腫較常見,在老年人中特別常見,活動一天后容易出現(xiàn),休息后明顯緩解。二、全身病變:排除局部病變,就是全身性病變,需要排除過敏造成的全身性水腫,或者女性月經(jīng)期造成的經(jīng)期水腫后,就是系統(tǒng)性病變造成的,最常見的是心臟疾病、腎臟疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病等,不同疾病具有獨特的特點,例如心臟疾病可以有心臟疾病病史,出現(xiàn)夜間不能平臥或者活動后心慌的心力衰竭癥狀。腎臟疾病有臉瞼部水腫以及尿中泡沫增多,或者血清肌酐升高的情況。風(fēng)濕系統(tǒng)疾病有手指關(guān)節(jié)僵硬、皮疹、脫發(fā)、口腔無痛性潰瘍,血液免疫學(xué)指標(biāo)或者補體有助于鑒別診斷。
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