HLA-B27基因和強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系特別密切，以至于很多的人都會(huì)覺得這兩個(gè)一致，但二者關(guān)系其實(shí)并不密切。強(qiáng)直性脊柱炎的患者，90%的HLA-B27陽(yáng)性，也就是還有10%的病人是HLA-B27陰性，但并不患病。 即使HLA-B27陽(yáng)性，得強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)也非常低，主要還是要結(jié)合患者的癥狀，有沒有特別典型的強(qiáng)直性脊柱炎的腰疼、背疼、臀部疼痛癥狀。還有一個(gè)很關(guān)鍵的點(diǎn)是有沒有相關(guān)輔助檢查的異常，比如有沒有炎癥指標(biāo)升高，有沒有在核磁下看到骶髂關(guān)節(jié)有骨髓水腫的炎癥性表現(xiàn)。 癥狀加影像學(xué)的表現(xiàn)才能診斷強(qiáng)直性脊柱炎，此時(shí)反而跟HLA-B27是不是陽(yáng)性沒有特別密切的關(guān)系。