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血小板低需要輸血嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
血小板低是否需要輸血要看輸血的定義,以往狹隘的輸血概念是指輸全血,現(xiàn)在輸血的概念是指成分輸血。還要根據(jù)患者的病情以及相應的法律法規(guī),具體如下:1、輸血的定義:全血中多數(shù)是紅細胞血小板含量非常少,而且經(jīng)過血液的制備、運輸?shù)冗^程,血小板的保存與紅細胞也不一樣。紅細胞是4℃保存,血小板是22±2℃震蕩保存?;旧先械难“宀粌H含量少,而且沒有活性,所以血小板低不需要輸全血。成分輸血包括紅細胞懸液、血小板、血漿冷沉淀等,臨床醫(yī)生根據(jù)病人缺什么補什么的原則可以給予成分輸血;2、患者病情以及相應的法律法規(guī):比如臨床輸血技術(shù)規(guī)范或者是輸血的指南,如果患者病情穩(wěn)定沒有活動性的出血,血小板計數(shù)≤10000/L的時候,可以考慮預防性輸注。如果患者需要靜脈穿刺或者是需要手術(shù)等,血小板低的輸注閾值就會往上提。總之,血小板低的病人不需要也不應該輸全血,是否需要輸注血小板要由臨床醫(yī)生進行綜合判斷而決定。
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