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腫瘤血常規(guī)能看出來(lái)嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
一般惡性腫瘤病人通過(guò)血常規(guī)很難能發(fā)現(xiàn)腫瘤存在。極早期病人主要的早篩方法是影像學(xué)判斷,如肺部的腫瘤通過(guò)肺部CT,女性乳腺腫瘤通過(guò)乳腺彩超,腹部腫瘤通過(guò)腹部彩超、腹部CT及胃腸鏡檢查,來(lái)發(fā)現(xiàn)早期的疾病,血常規(guī)并不會(huì)提示任何異常情況。有些腫瘤發(fā)展到中期,甚至到晚期,體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對(duì)比較大。有些腫瘤會(huì)產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原,會(huì)產(chǎn)生很多炎性因子,釋放到血液中,激發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng)。在極晚期的時(shí)候,有時(shí)能夠看到血常規(guī)提示白細(xì)胞或中心粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞呈現(xiàn)升高的情況。有的病人白細(xì)胞可以升高到2萬(wàn)、3萬(wàn)以上,呈現(xiàn)類白血病的反應(yīng),這種情況相對(duì)比較少見(jiàn),可能病人還會(huì)伴有腫瘤性發(fā)熱。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗感染治療,沒(méi)有明確的效果。只有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗腫瘤治療,而治療有效的情況下,病人的臨床表現(xiàn)才能有所緩解,血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)目可能才會(huì)有所降低或恢復(fù)正常。
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