類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)腳踝腫痛時，需要考慮到以下幾個方面問題： 1、是否為類風濕關節(jié)炎活動期，因為腳踝關節(jié)也是類風濕關節(jié)炎經(jīng)常累及到的關節(jié)，當出現(xiàn)腳踝腫痛時，需要判斷病情是否處于疾病活動期。需要做一些相關檢查，如血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白、血常規(guī)等，還有影像學檢查也可以幫助判斷，例如關節(jié)超聲、X線和核磁； 2、由于類風濕關節(jié)炎是一種慢性疾病，很多患者為長期病史，再加上應用藥物，可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，當出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時，腳踝應力性骨折或脆性骨折風險要明顯增加。當出現(xiàn)踝關節(jié)腫痛時，需要考慮是否出現(xiàn)局部骨折； 3、其它少見問題，包括骨關節(jié)炎、低蛋白血癥導致下肢水腫。