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化療的作用及副作用
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

化療實(shí)際上從機(jī)制上來(lái)說(shuō),主要是用細(xì)胞毒性的藥物經(jīng)過(guò)口服或者經(jīng)過(guò)靜脈、局部給藥的方式來(lái)達(dá)到抗腫瘤的作用,但是不同的化療藥物作用機(jī)制也不同。有一些比如是抗細(xì)胞周期藥,有一些是抗微管的藥物,有些是抗代謝的藥物??偠灾浞N類相對(duì)比較繁多,但是化療藥物的共性就是因?yàn)槭且活惣?xì)胞毒性的藥物,通過(guò)對(duì)細(xì)胞的毒性產(chǎn)生而達(dá)到殺傷腫瘤的作用。但同時(shí)機(jī)體的正常細(xì)胞也會(huì)受到相應(yīng)的影響,可能會(huì)引起相應(yīng)的副作用。常見(jiàn)的化療副作用可能主要以消化系統(tǒng)的毒性為主,有的病人可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等情況,可能都是與化療藥物有一定的相關(guān)性。針對(duì)這樣的情況給予對(duì)癥支持治療,多數(shù)也可以緩解。有些藥物可以引起相應(yīng)的心臟毒性,比如紫杉醇類的藥物可以引起相應(yīng)的心律失常以及相應(yīng)的心臟方面不適感。在治療的過(guò)程中,首先要評(píng)估病人的狀態(tài),是否要適合這樣的藥物,從而來(lái)進(jìn)行后續(xù)的給藥。有些藥物可能還有相應(yīng)的肝臟、腎臟的損害,這時(shí)候要給予相應(yīng)的肝功能、腎功能的監(jiān)測(cè)。有些藥物會(huì)引起脫發(fā)的改變,對(duì)年輕的病人,尤其是女性病人,可能顯得額外尤其重要。不管化療藥物的類型以及副作用、產(chǎn)生的正作用,在化療之前都要與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)溝通,針對(duì)自己的情況,針對(duì)自己的特殊性給予相應(yīng)的對(duì)癥用藥。

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