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中樞性眩暈癥狀
- 中樞性眩暈癥狀
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 鄒小冬 主任醫(yī)師
中樞性眩暈是相對(duì)于周圍性眩暈而言,病變位置在腦內(nèi),位于小腦、腦干。中樞性眩暈的病因包括梗死、出血、感染、腫瘤等,常見(jiàn)的是腦干、小腦缺血或梗死。癥狀可輕可重,具有多變性,暈的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可以是旋轉(zhuǎn)性的暈,也可以是沒(méi)有旋轉(zhuǎn),即沒(méi)有感覺(jué)到周圍東西在轉(zhuǎn)。眩暈跟位置無(wú)關(guān),常常出現(xiàn)站立、走路不穩(wěn),伴有一些特征性的眼球震顫,比如垂直性的眼癥,或者是變向性的眼癥。還會(huì)伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀體征,比如口角歪斜、伸舌偏斜、喝水嗆咳、口齒不清、偏側(cè)肢體無(wú)力、偏身麻木等。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)眩暈的惡心、嘔吐癥狀不明顯,也不會(huì)影響聽(tīng)力,中樞性眩暈對(duì)人的危害比較大,尤其是腦干的出血、梗死,是具有比較高的致殘率,嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命,應(yīng)該引起高度的重視。如果腦梗在時(shí)間窗內(nèi),經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估,可以早期進(jìn)行溶栓或取栓,有時(shí)候中樞性眩暈表現(xiàn)得很不典型,鑒別起來(lái)也比較困難。因此,一旦出現(xiàn)頭暈,并且出現(xiàn)癥狀,懷疑中樞性眩暈的時(shí)候,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行頭部CT或者是磁共振的檢查,盡快明確病因,為搶救生命來(lái)爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。
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