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血小板總數(shù)偏低是什么原因引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉愛(ài)軍 主任醫(yī)師
血小板總數(shù)偏低稱(chēng)為血小板減少癥,血小板減少的原因如下: 1、急性病毒感染:急性疾病多數(shù)是會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、咽痛、流鼻涕。在感染的同時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少,治療病毒感染以后再?gòu)?fù)查血小板恢復(fù)正常,說(shuō)明是急性病毒感染引起; 2、慢性病毒感染:比如肝炎病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、人類(lèi)微小病毒B19以及某些目前尚無(wú)法檢測(cè)出的病毒等病人也會(huì)合并血小板減少,這個(gè)時(shí)候需要找到病毒感染的類(lèi)型,針對(duì)病毒感染治療,血小板減少也會(huì)逐漸恢復(fù); 3、免疫性血小板減少性紫癜:多見(jiàn)于育齡女性,部分女性也有前期的一些疾病,比如自身免疫病,懷疑免疫性血小板減少性紫癜的病人都會(huì)去篩查自身免疫病,看看是不是有前期疾??; 4、藥物:比較常見(jiàn)的像心臟方面的藥物,比如氯吡格雷、阿司匹林都可以引起血小板減少。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板減少的時(shí)候,也可以看看藥物的說(shuō)明書(shū)是否有相應(yīng)不良反應(yīng)。 根據(jù)現(xiàn)在血小板的正常范圍,血小板低到125×10^9個(gè)/L的時(shí)候,就認(rèn)為達(dá)到了血小板減少癥。按照我們以前100×10^9個(gè)/L的界限,在血小板減低到80×10^9個(gè)/L的時(shí)候,仍然可以做大型手術(shù)。所以血小板在(80-125)×10^9個(gè)/L之間的時(shí)候,不用太擔(dān)心出血各方面的相關(guān)問(wèn)題。
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