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肝稍高回聲是癌嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
肝臟稍高回聲并不意味著癌,因為稍高回聲往往是做B超時所發(fā)現(xiàn),只意味著腫塊的密度高于正常肝臟組織,并不能夠幫助判斷性質(zhì),也就是說,無法對良、惡性做出判斷。癌癥是肝臟惡性腫瘤,既可以表現(xiàn)為高回聲,也可以表現(xiàn)為低回聲或者表現(xiàn)為等回聲,所以僅憑回聲的強(qiáng)弱沒有辦法判斷良、惡性。首先可以做超聲造影,或者做增強(qiáng)的CT、磁共振,還可以抽血了解一下血液跟腫瘤相關(guān)的指標(biāo),比如甲胎蛋白、異常凝血酶原、CEA、CA15、CA199等。當(dāng)然還要結(jié)合相關(guān)病史,比如有沒有乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等。如果所有的檢查都沒有很明確時,還不得不考慮做肝臟的穿刺活檢,從腫塊里面取出一點組織做鏡下的觀察免疫組化,這樣才能夠更為準(zhǔn)確的判斷到底是不是癌癥。到底采取哪一種方式,要結(jié)合有沒有得肝癌的高危因素,然后再考慮回聲是CT或者是增強(qiáng)磁共振傾向于良性還是惡性。根據(jù)這些綜合的檢查結(jié)果才能夠了解到底是癌的可能性大,還是良性病變的可能性大。
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