N末端B型鈉尿肽就是所說的NT-proBNP，完全正常是在100pg/mL以內(nèi)。如果要診斷心衰，通常NT-proBNP水平應(yīng)該達(dá)到300pg/dL以上。所以一般正常人判斷心功能完全沒有問題，也沒有房顫或其他疾病導(dǎo)致的NT-proBNP水平升高，認(rèn)為他的NT-proBNP水平應(yīng)該在100pg/mL以內(nèi)，比較肥胖的人NT-proBNP正常值會更低一些。NT-proBNP水平隨著年齡和腎功能變化而有所不同，年老的人腎功能會呈生理性下降。也就是本身沒有腎臟病的人隨著年齡的增加，腎臟排毒的能力也會呈生理性下降。還有就是本身有腎功能不全的人，排出NT-proBNP水平的能力會下降。所以當(dāng)老年和有腎功能不全的時(shí)候，NT-proBNP水平會呈升高。這種升高不代表就有心衰，在化驗(yàn)單上會顯示出來，對60-65歲、65-70歲、75歲以上的人NT-proBNP水平要求都不一樣。比如化驗(yàn)單上對于75歲以上的老年人，NT-proBNP水平的正常值是1800pg/mL以內(nèi)，年輕人肯定到1800pg/mL就認(rèn)為心衰了。因?yàn)镹T-proBNP的分子量比較大，完全經(jīng)過腎臟排泄，所以老年人和腎功能不全的人值會升高。也就是老年人正常值是隨著年齡變化要求會不一樣，75歲以上1800pg/mL以內(nèi)正常，65-75歲之間1500pg/mL以內(nèi)正常，所以要看年齡的情況不同來制定NT-proBNP水平的正常值。