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子宮肌瘤4.5厘米用做手術(shù)嗎
- 子宮肌瘤4.5厘米用做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
4.5cm的肌瘤不太大,通常情況下不會(huì)引起壓迫癥狀,不會(huì)向前壓到膀胱,向后壓到直腸,常規(guī)情況下可能不需要手術(shù)。是否需要手術(shù)治療,要根據(jù)肌瘤的癥狀和位置判斷,具體情況如下:1、宮腔內(nèi)肌瘤:如果4.5cm的肌瘤位于子宮腔內(nèi),肌瘤突向子宮腔,甚至占據(jù)了子宮腔,會(huì)引起異常陰道出血、月經(jīng)過(guò)多等癥狀,通??紤]手術(shù)治療;2、肌壁間肌瘤:肌瘤突向子宮外、漿膜下,可能不會(huì)引起癥狀,也不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)增多、壓迫癥狀,可以不用手術(shù)治療,每3-6個(gè)月定期復(fù)查即可;3、漿膜下肌瘤:完全在子宮外,像米老鼠的耳朵一樣,長(zhǎng)在子宮上,可能會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)造成急性腹痛,需要進(jìn)行手術(shù)治療;4、有懷孕需求:考慮肌瘤存在,可能會(huì)引起不孕,需要進(jìn)行手術(shù)治療;5、特殊部位肌瘤:比如闊韌帶肌瘤、宮頸部位肌瘤,或者輸卵管口的肌瘤達(dá)到4.5cm,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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