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肺癌怎么檢查

參與醫(yī)生

肺癌通常要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如CT或者胸片檢查,做肺癌篩查時(shí)需照片子,以前會(huì)做透視。目前做CT檢查,普通CT、低劑量CT、螺旋CT等影像檢查,能發(fā)現(xiàn)肺里邊有陰影。要進(jìn)一步證實(shí)為腫瘤或者其他疾病,可能還要進(jìn)一步進(jìn)行確診的檢查,進(jìn)行組織學(xué)檢查,如做CT內(nèi)的穿刺,或者靠中央的病變,可以經(jīng)支氣管鏡進(jìn)行黏膜的活檢、經(jīng)支氣管鏡的淋巴結(jié)活檢、經(jīng)支氣管鏡肺活檢。必要時(shí)可以進(jìn)行外科的肺活檢、胸腔鏡活檢,甚至開胸肺活檢。有時(shí)直接進(jìn)行腫塊切除,如果經(jīng)過PET-CT檢查、增強(qiáng)CT檢查、經(jīng)過一系列對(duì)比觀察,強(qiáng)烈提示為腫瘤。比較激進(jìn)的辦法為直接進(jìn)行手術(shù)切除,通常按照步驟,先進(jìn)行以上活檢,確診以后再進(jìn)行手術(shù)或者進(jìn)行其他放療、化療等治療。年紀(jì)大的患者,通常情況比較差,其他檢查較難進(jìn)行,有咳痰,甚至痰中帶血的情況下,可以反復(fù)進(jìn)行痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,進(jìn)行確診。腫瘤細(xì)胞掉落到痰里邊,但每口痰里邊均有,需要反復(fù)送檢,才能找著瘤細(xì)胞并確診。
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