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心臟支架為什么從右胳膊進(jìn)
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心臟支架或者心臟造影類微創(chuàng)冠脈介入治療與檢查,從右手橈動(dòng)脈進(jìn)入的原因是從手上操作,術(shù)后更容易止血與恢復(fù)。從醫(yī)生角度,醫(yī)生是站在患者右側(cè)進(jìn)行操作,所以穿刺右側(cè)橈動(dòng)脈,操作更加方便。早期冠狀動(dòng)脈造影與支架,通常是從腿部進(jìn)行,即從腿部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,從而進(jìn)行介入的檢查與治療。但是從股動(dòng)脈上操作,患者的術(shù)后恢復(fù)稍有不便,因?yàn)楣蓜?dòng)脈相對(duì)比較粗大而且壓力更高,所以比較容易出血,壓迫止血不方便,而且可能更加容易發(fā)生感染,患者下床也不是特別方便。因此,針對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn),改為從右手的橈動(dòng)脈穿刺,而橈動(dòng)脈的壓力相對(duì)比股動(dòng)脈偏低,所以壓迫止血更加容易。手腕部比較細(xì),可以通過(guò)加壓腕帶進(jìn)行包扎,可壓迫止血且不易感染,患者術(shù)后可以較早下床活動(dòng)。
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