收藏 手機(jī)看

分享

肝硬化胸腔積液還能活多少年

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝硬化的患者如果出現(xiàn)胸水后,沒(méi)有確切的數(shù)字表明能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間。出現(xiàn)胸水的患者,一般都是先出現(xiàn)腹水、再出現(xiàn)胸水,存活時(shí)間恐怕也取決于腹水的情況。所以對(duì)于肝硬化失代償期,出現(xiàn)腹水后,也進(jìn)一步出現(xiàn)胸水,生存時(shí)間和出現(xiàn)腹水的患者基本上類(lèi)似。相應(yīng)針對(duì)于腹水的研究,對(duì)于肝硬化患者,如果出現(xiàn)腹水,1年的病死率是15%,5年的病死率大約在44%-85%。對(duì)于出現(xiàn)胸水,多數(shù)患者也是首先出現(xiàn)腹水,其次再出現(xiàn)胸水。一般主要是腹水、腹壓增加,會(huì)導(dǎo)致膈肌三個(gè)裂孔,如前部胸骨部位的裂孔、肋骨部位裂孔、肋骨和腰部之間的裂孔,都是膈肌的起始部位出現(xiàn)的裂孔。裂孔本身不含有平滑肌,屬于疏松的結(jié)締組織,屬于膈肌的薄弱環(huán)節(jié)。如果腹腔的壓力持續(xù)增高,薄弱環(huán)節(jié)就會(huì)漏出液體,腹腔的腹水就會(huì)漏出到胸腔中,所以此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)胸水。
相關(guān)視頻