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怎樣確定卵巢囊腫出血

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
巢囊腫出血通常會有腹痛的表現(xiàn),結合B超甚至是后穹窿穿刺,比較容易確診。卵巢囊腫出血可以是卵巢囊腫腔內(nèi)出血,也可以是卵巢囊腫破裂以后的外出血。如果是腔內(nèi)出血,通常B超可以發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫內(nèi)有血液樣的回聲,以及積血樣的血回聲。如果是卵巢囊腫破裂引起的出血,最常見是黃體破裂。通常發(fā)生在月經(jīng)的后半期,同房以后發(fā)生劇烈腹痛,B超可以看到卵巢附近有低回聲包塊,通常是血塊,腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)可能有積液。如果積液很多,有活動性出血,需要手術止血。如果出血不多,可以進行保守治療,給予止血和預防感染的藥物,觀察病情變化。還有一種卵巢囊腫破裂出血是巧克力囊腫破裂,通常發(fā)生在月經(jīng)期和月經(jīng)前后,囊腫破裂流出的是陳舊血液,也就是巧克力色的血液。但是這種囊腫破裂引起的腹膜刺激癥狀比較明顯,會出現(xiàn)腹痛甚至是腸梗阻,如果癥狀嚴重,也需要手術治療。
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