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導(dǎo)致新生兒TSH高的原因
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 凌劍蓉 副主任醫(yī)師

如果發(fā)現(xiàn)新生兒TSH升高,可能是由于原發(fā)性甲低,如甲狀腺缺如、甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺異位引起。也可能是暫時(shí)性甲低,如母親懷孕時(shí)吃過抗甲狀腺藥物,或胎兒受到過X線照射,或是不成熟的新生兒。新生兒出生后必須做甲狀腺功能篩查,甲狀腺功能篩查中有一項(xiàng)指標(biāo)叫促甲狀腺素,也就是TSH,這個(gè)指標(biāo)較為重要,TSH是一種由腺垂體分泌的糖蛋白,可調(diào)節(jié)甲狀腺功能。新生兒TSH正常值逐日變化,在出生后半小時(shí)TSH水平可以達(dá)到最高,然后逐漸下降,在第5-6天達(dá)到平衡。
新生兒篩查中發(fā)現(xiàn)TSH偏高,一定要引起警惕。雖然引起TSH升高的原因很多,但最主要是先天性甲低,而且先天性甲低初始癥狀不明顯,先天性甲狀腺功能低下已經(jīng)成為兒科最常見的內(nèi)分泌疾病,而且先天性甲低可以引起兒童喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)障礙,甚至貧血、智力低下等嚴(yán)重后果,先天性甲低引起的智力低下不可逆轉(zhuǎn),所以需及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。

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