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縮窄性心包炎手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
- 縮窄性心包炎手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
絕大多數(shù)縮窄性心包炎的患者,經(jīng)過手術(shù)治療可以長期維持良好的狀態(tài),可以得到根治,有基礎(chǔ)病,比如感染,這種情況可能會遷延復(fù)發(fā)。治療過程中器械通過一個(gè)小切口進(jìn)入心包腔內(nèi),把增厚、粘連、攣縮、鈣化的心包剝離,或者開窗,解除縮窄的心包對心臟本身收縮和舒張的限制。通過把這層類似于鎧甲一樣的東西剝離后,心包則不會限制心臟的收縮和舒張,功能會得到很大恢復(fù)。有的病人在治療后會出現(xiàn)兩層心包粘連的情況,這種粘連可能會遺留類似于復(fù)發(fā)的癥狀表現(xiàn),與最初的縮窄性心包炎機(jī)制不完全相同。已經(jīng)出現(xiàn)縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)的病人,比如全身水腫、消化道淤血、腹腔積液、胸腔積液,做手術(shù)的意義和價(jià)值非常大。
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