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心臟密度減低什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心臟密度減低,通常稱為心肌致密化不全,屬于罕見的先天性心肌疾病,具有家族聚集現(xiàn)象。臨床上主要表現(xiàn)為正常心肌組織被粗大的肌小梁,以及交叉的深隱窩所替代,患者臨床表現(xiàn)各異。部分患者終身無明顯癥狀,部分患者可能會(huì)逐漸進(jìn)展為心臟增大,出現(xiàn)心力衰竭、心律失常,甚至猝死等癥狀,還可出現(xiàn)血栓栓塞性并發(fā)癥。對(duì)于心肌致密化不全,無特異性治療手段,其治療主要局限于針對(duì)后期并發(fā)癥,包括心力衰竭、心律失常,以及血栓栓塞性并發(fā)癥的治療,常見分析如下:1、心力衰竭:針對(duì)心力衰竭可酌情應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑,也可給予β受體阻斷劑,以及螺內(nèi)酯等相關(guān)藥物,以改善患者心功能,從而改善預(yù)后;2、心律失常:對(duì)于心律失常,可酌情應(yīng)用胺碘酮等藥物治療,無效患者可安裝ICD,即埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,尤其適用于具有高危風(fēng)險(xiǎn)的室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)以及猝死病史的患者,可有效改善此類患者的預(yù)后;3、血栓栓塞性并發(fā)癥:對(duì)于明確血栓栓塞性并發(fā)癥的患者,可給予達(dá)比加群酯或利伐沙班等抗凝藥物治療。對(duì)于心肌致密化不全的患者,主要針對(duì)其并發(fā)癥進(jìn)行治療,而缺乏特異性的病因治療。建議及早發(fā)現(xiàn),根據(jù)并發(fā)癥的種類以及嚴(yán)重程度,酌情應(yīng)用上述藥物,以及治療方案,以改善患者預(yù)后。
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