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宮外孕保守治療血值降到多少可以出院

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕保守治療以后,血HCG降到200IU/L以下,B超包塊直徑<3cm,患者沒(méi)有明顯癥狀的時(shí)候,出院比較安全。但是出院以后,也需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)HCG,直到陰性為止。宮外孕包括手術(shù)治療和藥物治療,手術(shù)治療以后,通常需要1個(gè)星期的時(shí)間恢復(fù)。藥物治療通常可以使用MTX,用藥期間需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、HCG和B超變化。如果患者出現(xiàn)了腹痛,懷疑宮外孕發(fā)生了破裂或者流產(chǎn),也有可能需要改為手術(shù)治療。如果HCG下降滿意,降到了200IU/L以下,通常認(rèn)為相對(duì)比較安全。HCG值越高,發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)越高,保守治療失敗率也越高。HCG越低,發(fā)生破裂的幾率越低,發(fā)生破裂引起的出血,通常也不會(huì)那么兇猛。所以通??梢栽贖CG降到200IU/L左右的時(shí)候,可以讓患者出院。如果出院以后,HCG不降反升,或者出現(xiàn)了腹痛等癥狀,也需要及時(shí)住院就診。
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