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B超能看出子宮粘連嗎

參與醫(yī)生

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 孟君 副主任醫(yī)師
經(jīng)陰道B超檢查時(shí)可以看到宮腔粘連,但前提要選擇好檢查時(shí)間,一般在子宮內(nèi)膜較厚時(shí)進(jìn)行檢查,即在月經(jīng)周期中期或后期。因人流等宮腔手術(shù)病史、放射或感染造成子宮內(nèi)膜基底部破壞,導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、月經(jīng)量過少、反復(fù)流產(chǎn)、不孕、繼發(fā)性閉經(jīng),這些癥狀在月經(jīng)中期或者后期時(shí)做陰超,會(huì)發(fā)現(xiàn)正常子宮內(nèi)膜較厚,而粘連處內(nèi)膜較薄,甚至粘連處沒有明顯內(nèi)膜,即內(nèi)膜連續(xù)性發(fā)生中斷。 如果沒有內(nèi)膜,而粘連處內(nèi)膜較厚,會(huì)形成強(qiáng)烈對比。內(nèi)膜粘連處沒有內(nèi)膜,為較窄的低回聲帶,但粘連兩端是增厚內(nèi)膜,此時(shí)容易診斷宮腔粘連。如果單純宮腔粘連進(jìn)行B超檢查,當(dāng)月經(jīng)剛干凈,此時(shí)沒有明顯對比,不容易發(fā)現(xiàn)。 還有一種方法為陰超三維,在月經(jīng)中后期做陰超三維會(huì)更直接、更直觀,能清楚地對宮腔粘連進(jìn)行準(zhǔn)確定位。所以選擇好檢查時(shí)間對診斷宮腔粘連有較大意義,如果選擇不好會(huì)浪費(fèi)檢查時(shí)間,并且會(huì)造成漏診。
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