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長了智齒一定要拔嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
長智齒當(dāng)然不一定要拔,但絕大多數(shù)情況,作為現(xiàn)代人,長智齒都是需要拔。所謂智齒,其大概在15-16歲后才萌出第三磨牙,也就是從頜面中間左右往后數(shù)第8顆牙齒。因?yàn)殚L得比較晚,所以叫智慧齒,像長智慧的同時長出來的牙齒。人類進(jìn)化后,下頜骨變得越來越小,進(jìn)化比牙齒更快,而牙齒沒有進(jìn)化快。如北京猿人下頜骨較長,這樣有足夠位置讓牙齒都長出來。但是進(jìn)化后,也是因?yàn)槌缘氖澄镌絹碓骄?xì),咀嚼能力越來越下降,所以現(xiàn)代人的頜骨幾乎沒有很大空間,讓第三顆磨牙也就是智齒足夠空間長出來。 常能夠看到智齒長歪,尤其是頂著前面牙長。在這種情況是巨大的隱患。這種隱患不僅會導(dǎo)致智齒自己發(fā)生問題,還會導(dǎo)致頂著前面的第二磨牙發(fā)生齲病,牙周疾病,甚至智齒周圍牙齦組織因?yàn)榍鍧嵅缓靡鹬驱X冠周炎。嚴(yán)重的智齒冠周炎會造成口腔頜面部軟組織炎癥,蜂窩組織炎,甚至頭顱面部的間隙感染,危及生命。所以絕大多數(shù)的情況下,長智齒一定要請醫(yī)生檢查,拍片,看是否為正常萌出。如果不能在正常位置萌出,絕大多數(shù)的智齒要盡早拔掉,防患于未然。
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