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甲狀腺癌有沒有晚期
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
對(duì)于55歲以下的分化型甲狀腺癌的病人,就是55歲以下甲狀腺乳頭狀癌的病人,或者甲狀腺濾泡癌的病人,基本沒有晚期,只有Ⅰ期和Ⅱ期,不會(huì)有Ⅳ期,這個(gè)主要跟它整體的預(yù)后有關(guān)系的。對(duì)于55歲以上的分化型甲狀腺癌的病人有晚期,比如在局部晚期侵犯了氣管、神經(jīng)、食道,都叫TC,這種情況叫局部晚期,它會(huì)影響預(yù)后,從分期來(lái)講是Ⅲ期,還可能會(huì)侵犯了椎前筋膜,甚至包繞頸動(dòng)脈。這個(gè)甲狀腺癌就是T4b,相當(dāng)于更晚期了,到ⅣA期的病人就叫晚期。還有些甲狀腺的病人會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)于55歲以下的病人,即便有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也不叫晚期,叫Ⅱ期。對(duì)于55歲以上出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,有晚期的情況,就是Ⅳ期的情況。對(duì)于未分化癌,基本所有未分化癌的病人,都是晚期。因此,甲狀腺病人是不是晚期,要根據(jù)病理類型,以及年齡,還有是否有侵襲、淋巴轉(zhuǎn)移等來(lái)判斷。
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