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腎病血壓高吃什么藥好
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
治療腎病血壓高的藥物,具體如下:1、RAS抑制劑:是治療腎病血壓高的首選藥物,如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)等,常用的ACEI包括卡托普利、依那普利、福辛普利、貝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,可以降低病人的血壓和尿蛋白量,對(duì)病人的心腎也有一定的保護(hù)作用。但是如果未曾使用過這一類的藥物,并且最近病人的血肌酐>3mg/dl,即>265μmol/L,這時(shí)通常需要謹(jǐn)慎用藥,不建議使用這一類藥物,如果必須使用,則需要注意觀察病人的血鉀和血肌酐的水平等;2、利尿劑:可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分,對(duì)于控制血壓有一定的好處;3、CCB(鈣通道阻滯劑):如硝苯地平以及硝苯地平的各種制劑,另外非洛地平、貝尼地平等;4、其他:β受體阻滯劑和α受體阻滯劑等,如倍他樂克。
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