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強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀表現(xiàn)為下背部疼痛、臀部深部疼痛。患者夜間疼痛比較厲害,早晨起來活動(dòng)以后疼痛會(huì)減輕。大腿疼可對(duì)稱或單側(cè)發(fā)生,幾天后癥狀可以消失,很多人會(huì)誤以為這是生長(zhǎng)疼。癥狀可以出現(xiàn)在初中時(shí)期、高中時(shí)期,甚至15-16歲時(shí)。由于沒有引起重視并且進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,導(dǎo)致10年以后確診為強(qiáng)直性脊柱炎。 還可以出現(xiàn)眼部的癥狀,患者只出現(xiàn)葡萄膜炎、色素膜炎的表現(xiàn),檢查后并沒有眼科問題,而到風(fēng)濕免疫科則確診為強(qiáng)直性脊柱炎。部分病人以腸炎、上呼吸道感染引起關(guān)節(jié)疼痛來就診,這也是早期癥狀的表現(xiàn)。鑒別早期癥狀和腰背部疼痛,比如腰肌勞損、骨性關(guān)節(jié)炎或者早期的類風(fēng)濕引起的疼痛,疼痛的癥狀不一樣。注意觀察疼痛性質(zhì),是休息會(huì)好轉(zhuǎn),還是活動(dòng)會(huì)好轉(zhuǎn)。強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)以后疼痛癥狀好轉(zhuǎn),背部發(fā)僵活動(dòng)幾分鐘至半小時(shí)后癥狀可消失或完全緩解,而其它的關(guān)節(jié)炎,包括骨性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損等越活動(dòng)疼痛越加重。 如果出現(xiàn)大腿疼、屁股疼以及其它不能解釋的疼痛,要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,不要耽誤病情,以免病情發(fā)展到嚴(yán)重地步。
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