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椎間孔鏡治療腰椎間盤突出效果
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 常峰 主任醫(yī)師
椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的效果,這個(gè)問題大家經(jīng)常問?;颊呓?jīng)常問椎間孔鏡能不能切干凈、效果好不好等問題。實(shí)際上隨著器械的改進(jìn)、醫(yī)生技術(shù)的提高,椎間孔鏡做椎間盤突出是非常容易的一件事情,而且取得了非常好的效果。醫(yī)生用7mm一個(gè)很小的口子,就可以完成像大開刀手術(shù)一樣的椎間盤切除,和完成大開刀是一樣的效果,實(shí)際上比它的效果更好。因?yàn)樽甸g孔鏡在治療椎間盤切除這方面、解除壓迫方面,效果是一樣的,但是在避免不良的后果、并發(fā)癥方面或者后遺癥方面比大開刀要好得多。像大開刀廣泛的肌肉剝離,造成肌肉功能喪失或者不全,還有脊柱穩(wěn)定結(jié)構(gòu),因?yàn)樽蛋宓膹V泛切除,需要打固定導(dǎo)致脊柱的僵硬,此外由于固定了以后,造成鄰近節(jié)段的椎間盤出現(xiàn)提前退變,需要再手術(shù)。對老年人來說,可能耐受不了這個(gè)大手術(shù),即使看著都非常疼痛,沒辦法治療,家屬、子女看著會心疼。對于年輕人來說,做內(nèi)鏡手術(shù),不需要固定,對年輕人的功能保護(hù)更好,所以椎間孔鏡的效果應(yīng)該是更好。椎間孔鏡治療腰椎間盤突出還有更好的效果,比如可以使患者更早的恢復(fù)工作崗位,患者通過復(fù)查以后恢復(fù)了正常,保留了椎間盤的結(jié)構(gòu)和功能,而且CT尤其是核磁可看見信號恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu)。這樣一來椎間孔鏡不單純是椎間盤的切除,更可能的是椎間盤組織的修復(fù)和重建。如果能真正的達(dá)到修復(fù)和重建,那患者的椎間盤功能就更好了。原來只是切除、解除神經(jīng)壓迫,得不到功能的修復(fù)。
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