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癌癥晚期為什么會(huì)血壓高
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
有時(shí)癌癥晚期病人可以表現(xiàn)為血壓升高,導(dǎo)致的血壓升高的原因,最常見的包括以下幾方面:1、抗腫瘤藥物刺激:癌癥晚期病人可能要涉及全身性、系統(tǒng)性抗腫瘤治療,涉及抗腫瘤的治療藥物,其中包括抗血管藥物貝伐珠單抗。此藥的主要作用機(jī)理是針對(duì)體內(nèi)的微循環(huán)以及腫瘤周圍的小血管,產(chǎn)生血管相應(yīng)的毒性,其中高血壓就是其副作用,可能要根據(jù)臨床的正常用藥來(lái)判斷;2、激素類藥物刺激:可能在應(yīng)用化療藥物時(shí),會(huì)引起相應(yīng)體內(nèi)的鈉水潴留,當(dāng)液體量升高時(shí),可能血壓也會(huì)相應(yīng)地有所升高。除此以外,化療藥物的選擇以及在化療藥物應(yīng)用過程中可能會(huì)用到相應(yīng)的激素類物質(zhì),如小劑量地塞米松等,此類情況也會(huì)引起癌癥晚期病人血壓升高。所以在遇到此類情況,多數(shù)是與用藥有關(guān),要及時(shí)發(fā)現(xiàn)給予對(duì)癥處理;3、情緒刺激:除此以外,癌癥晚期病人通常在心理上存在焦慮、緊張的情緒變化,所以也會(huì)影響睡眠狀態(tài)改變,在此情況下,既往存在有高血壓病史的病人,就容易在此期間形成血壓進(jìn)一步升高,所以可能考慮到與精神心理因素有一定的相關(guān)性。除此以外,癌癥晚期尤其是終末期的病人,一般血壓都偏低,但是在相對(duì)早期時(shí),血壓會(huì)呈現(xiàn)反射性升高的過程,主要是考慮體內(nèi)的應(yīng)激性反應(yīng)。所以對(duì)于癌癥晚期血壓升高,要綜合考慮各方面的因素,來(lái)做出準(zhǔn)確判斷,給予對(duì)癥處理,以避免發(fā)生嚴(yán)重的副作用。
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