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TCT正常為什么活檢有病變
- TCT正常為什么活檢有病變
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 龔萍 副主任醫(yī)師
TCT檢查是宮頸癌篩查的第一步,主要是判斷患者高危型HPV病毒感染有沒有對(duì)宮頸細(xì)胞造成病變。
如果沒有造成病變,就不用管,定期查體就可以。如果造成了病變,要根據(jù)病變程度進(jìn)行相應(yīng)處理。臨床上TCT沒問題,但是做陰道鏡發(fā)現(xiàn)有高級(jí)別病變。要知道宮頸癌的發(fā)生,一般在柱狀上皮與鱗狀上皮交界的地方,有些患者是1型轉(zhuǎn)化區(qū),柱狀上皮非常大。
大夫進(jìn)行取材的時(shí)候是用一個(gè)小毛刷,這個(gè)毛刷直接插到宮頸管里面進(jìn)行刷,柱狀上皮很大,把刷子放到頸管里刷,這樣刷不到柱狀上皮與鱗狀上面交界的地方,取得脫落細(xì)胞全都是柱狀上皮。
這樣很有可能真的有病變的地方?jīng)]取到,造成TCT是正常,而做陰道鏡發(fā)現(xiàn)有異常細(xì)胞。所以一定要找到該刷的部位取到合適細(xì)胞才行。
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