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胖子容易得高尿酸血癥嗎

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 黃琴 副主任醫(yī)師
胖子和高尿酸血癥之間沒有必然的聯(lián)系,也就是說肥胖的人可能會得高尿酸血癥,但肥胖并不是直接導(dǎo)致高尿酸血癥的病因。高尿酸血癥是因為血尿酸增高,尿酸鹽形成結(jié)晶沉積在腎臟、關(guān)節(jié)滑膜等組織導(dǎo)致?lián)p傷。少數(shù)患者發(fā)展成為痛風,表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎,患者可無癥狀。發(fā)生痛風性關(guān)節(jié)炎時,常首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于踝、膝等關(guān)節(jié),老年患者多有同一部位既往反復(fù)發(fā)作的病史。臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性為嘌呤代謝異常所致,常與肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生有關(guān)。繼發(fā)性常由其他疾病藥物、膳食產(chǎn)品,或毒素引起的,尿酸鹽生成過量,或腎臟清除減少所致。按照尿酸形成的病理生理機制,可分為尿酸生成增多和尿酸排泄減少兩類,偶見并存的情況。尿酸生成增多多見于進食富含嘌呤的食物,比如動物內(nèi)臟,另外白血病、急性心梗、呼吸衰竭等也會導(dǎo)致尿酸生成過多。尿酸排泄減少,可能是因為主要排泄通路腎臟發(fā)生了病變、藥物干擾、高葡萄糖飲料攝入、過量飲酒等。由此可見,肥胖和高尿酸血癥之間沒有直接的必然關(guān)系。
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