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兒童牙髓壞死影響換牙嗎
- 兒童牙髓壞死影響換牙嗎
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參與醫(yī)生
北京大學口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師

一般情況下,兒童的牙髓壞死不會影響到兒童的換牙。兒童的牙髓壞死大多也是來自牙髓炎,兒童齲病有了齲洞以后,沒有盡早地充填治療。乳牙牙體組織比較薄,牙髓腔比較大,很容易齲壞進一步地發(fā)展越來越深,而波及牙神經,細菌感染了牙神經,兒童感知又沒有很明顯,有可能沒有任何自覺癥狀的時候,牙髓已經發(fā)炎,甚至牙髓已經壞死。所以很多兒童到醫(yī)院之后,乳牙會有一個很深的洞,這個洞已經波及牙髓,但是兒童沒有任何自覺疼痛的癥狀,也沒有給他冷熱刺激,讓他感覺不舒服的癥狀。但是這種感染已經到了牙髓根尖,甚至這個時候,已經看到兒童這顆乳牙的根尖頰側,或者腭側,已經有了膿包的出現(xiàn),也就是慢性根尖周炎的狀況。也就意味著細菌的感染已經波及牙髓腔,已經達到了乳牙的根尖部,已經造成了乳牙根尖部的、牙槽骨的破壞。乳牙根尖部的下方,生長的就是恒牙,所以這種局部的感染,有可能影響到恒牙的生長發(fā)育。這顆恒牙有可能在生長發(fā)育過程當中,因為乳牙的根尖部的感染,使其發(fā)育遲緩,表面的形態(tài)發(fā)生改變,質地發(fā)生了改變。有時候也會導致恒牙萌出的過程當中,換牙會遲緩一點。但是不會影響這顆牙最終替換出來,只要這顆恒牙胚存在,只要有位置,恒牙在絕大多數(shù)情況下,會自然地在固定的時間內替換乳牙而出來。但是乳牙嚴重的病變,確實會影響到恒牙的發(fā)育。

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