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馬尾綜合征可以恢復(fù)嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王棟 主任醫(yī)師
馬尾綜合征急診狀態(tài)下做手術(shù),急診解除壓迫后,神經(jīng)處于良好環(huán)境中,通過神經(jīng)營養(yǎng)、消除水腫、改善局部血液循環(huán)措施,為神經(jīng)修復(fù)提供良好環(huán)境,神經(jīng)多可慢慢出現(xiàn)恢復(fù)。若是壓迫沒有早期去除,還存在壓迫,局部微環(huán)境較差,如出現(xiàn)靜脈淤積、缺血、水腫,水腫又引起馬尾神經(jīng)進(jìn)一步壓迫等,形成惡性循環(huán),壓迫可越來越重。沒有得到及時(shí)減壓患者,多會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。 有些患者強(qiáng)調(diào)24小時(shí)內(nèi)做減壓最好,若做不到,患者最后出現(xiàn)脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,可能就是不可逆性損害,甚至患者2-3年時(shí)間大小便功能都沒有明顯恢復(fù)。若恢復(fù)不過來也不要害怕,還有方法如外周神經(jīng)轉(zhuǎn)移,包括神經(jīng)電生理刺激、電極植入,可促進(jìn)二便功能改善。若能早期解除壓迫,保留膀胱功能、括約肌功能最好。
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