孕4個(gè)月肚子痛，見(jiàn)于多種情況，有時(shí)與宮縮、先兆晚期流產(chǎn)相關(guān)，有時(shí)與子宮肌瘤變性、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂等盆腔腫瘤性疾病相關(guān)，也需要除外闌尾炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、腸痙攣等外科情況，需要做出鑒別和處理。孕4個(gè)月肚子疼，常見(jiàn)原因是先兆晚期流產(chǎn)，宮縮引起肚子疼時(shí)常會(huì)有子宮變硬，此時(shí)要做B超檢查，除外胚胎胎死宮內(nèi)的狀況，如果胎心跳動(dòng)良好，胎兒正常，通常診斷先兆晚期流產(chǎn)，需要給予孕激素類藥物保胎治療，也可以再加上安保之類的宮縮抑制劑治療。腹痛也包括其他原因，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)有體積較大的肌瘤，查體肌瘤部位有明顯壓痛，甚至反跳痛，可能是子宮肌瘤變性的表現(xiàn)。對(duì)于孕期肌瘤變性，常會(huì)引起明顯腹痛，需要給予相應(yīng)藥物保守治療，通?？梢跃徑?。