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干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
目前干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)較多,臨床應(yīng)用最多的是2002年標(biāo)準(zhǔn),具體如下:一、口腔干燥:1、每天感到口干且持續(xù)3個(gè)月以上。2、成年以后有腮腺反復(fù)或者持續(xù)腫大的情況。3、吞咽干性食物時(shí)需要喝水,如果3項(xiàng)中有1項(xiàng),則說明存在口干;二、眼部癥狀:1、每天感到無法忍受的眼部干燥,持續(xù)3個(gè)月以上。2、有反復(fù)的眼睛磨砂感或者沙子進(jìn)眼睛的感覺。3、每天需要用人工淚液3次或3次以上。3小項(xiàng)內(nèi)容中有1項(xiàng),說明眼部癥狀有問題;三、眼部體征:包括眼睛Schirmer試驗(yàn)、角膜染色,如果這2項(xiàng)中有1項(xiàng)是陽性,則說明有問題;四、組織學(xué)檢查:主要是唇腺有病理學(xué),有淋巴細(xì)胞灶浸潤;五、唾液腺受損檢查:包括唾液流率檢查、唾液腺造影以及唾液腺放射同位素檢查;六、自身抗體檢查:包括SSA、SSB檢查。上面6項(xiàng)內(nèi)容,如果有4項(xiàng)以上即可診斷位干燥綜合征,但4項(xiàng)中必須包含組織學(xué)或者自身抗體兩項(xiàng)中的1條或2條。如果沒有4條,但其中3條屬于4、5、6項(xiàng)中的任意3項(xiàng)是陽性,也同樣可以診斷是原發(fā)性干燥綜合征。
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