甲狀腺髓樣癌是甲狀腺惡性腫瘤的一種，常分為散發(fā)性和家族性。其中散發(fā)性占大多數(shù)，有家族史或者基因突變的患者占30%-40%。甲狀腺髓樣癌是發(fā)生在濾泡上皮之外的C細(xì)胞，對(duì)術(shù)后藥物控制、放化療以及碘-131治療均不敏感。所以只要確診是髓樣癌，建議患者做全甲狀腺的切除，以避免向內(nèi)擴(kuò)散。 至于是否做同期淋巴結(jié)的清掃，要根據(jù)術(shù)前影像學(xué)的資料，包括B超、CT等觀察頸淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移的跡象。如果頸淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的跡象，就需要同期做頸淋巴結(jié)的清掃，并且術(shù)后要根據(jù)患者的體質(zhì)應(yīng)用左甲狀腺素鈉片的終生補(bǔ)充治療。