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下肢靜脈曲張必須做手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

下肢靜脈曲張是臨床的多發(fā)病、常見(jiàn)病,臨床分級(jí)是0-6級(jí),癥狀逐級(jí)加重。并不是所有下肢靜脈曲張都需要手術(shù),需要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)檢查,由醫(yī)生綜合判斷,做出個(gè)體化治療。1、保守治療:對(duì)于0-2級(jí)的下肢靜脈曲張,臨床診療指南推薦還是以保守治療為主。這類患者可以佩戴下肢靜脈曲張襪,還有口服一些改善循環(huán)的藥物,控制臨床癥狀,延緩疾病進(jìn)展;2、手術(shù)治療:對(duì)于級(jí)別達(dá)到了3級(jí)或者以上的患者,也就是有下肢靜脈曲張并合并了臨床癥狀,比如有下肢水腫、瘙癢、色素沉著、潰爛等,這類患者在臨床指南上推薦以手術(shù)治療為主。手術(shù)整體分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),傳統(tǒng)手術(shù)就是高位結(jié)扎加分段抽剝術(shù),這種術(shù)式存在時(shí)間較久,有100多年的歷史,臨床療效也比較顯著,缺點(diǎn)在于創(chuàng)傷較大,恢復(fù)相對(duì)較慢。隨著最近微創(chuàng)技術(shù)的興起,腔內(nèi)熱消融治療的方式逐漸成為下肢靜脈曲張的治療首選。
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