膀胱穿刺造瘺術(shù)是泌尿外科比較常見的一種應(yīng)急的小型手術(shù)，主要是解決無法自行排尿，進(jìn)而發(fā)生尿潴留的情況。進(jìn)行膀胱穿刺造瘺之前，首先要確認(rèn)膀胱處于充盈狀態(tài)，尿潴留的病人充盈的是尿液。如果膀胱的充盈度不夠，則要在尿道里留置尿管，再從尿管注入生理鹽水，至少要保證膀胱的容量在250-300mL以上的容積，穿刺才能夠保證準(zhǔn)確的進(jìn)入膀胱，而且不傷及周圍的腸管等結(jié)構(gòu)。確認(rèn)膀胱充盈之后，要選擇穿刺點(diǎn)，穿刺點(diǎn)通常是在恥骨聯(lián)合上方兩橫指，與人體正中線交匯點(diǎn)的位置。在穿刺之前病人平臥，術(shù)者位于患者的右側(cè)，局部在穿刺點(diǎn)的位置進(jìn)行皮膚浸潤麻醉，打一個(gè)皮丘。然后用手術(shù)刀在穿刺點(diǎn)的位置切開0.5cm左右的切口，要切開皮膚和皮下組織，右手持穿刺器垂直于腹壁進(jìn)行穿刺，直至穿刺器的尖端進(jìn)入膀胱里，此時(shí)就會從穿刺器的中間流出尿液，因?yàn)榇┐唐魇侵锌盏那闆r。再將膀胱造瘺管從穿刺器的內(nèi)芯置入到膀胱里面，撤除穿刺器，再向膀胱造瘺管里面的氣囊注入5mL左右生理鹽水，然后妥善固定穿造瘺管，用紗布覆蓋穿刺點(diǎn)，此時(shí)手術(shù)結(jié)束。