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核素碘-131治療的副作用

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
核素碘-131治療彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥以及甲狀腺癌,屬于精準性靶向治療,治愈率高、復(fù)發(fā)率低,這是因為機體的絕大多數(shù)碘都是在甲狀腺上皮細胞內(nèi)聚集,由甲狀腺上皮細胞經(jīng)過碘化酪氨酸合成甲狀腺激素。放射性核素碘-131具有放射線,其β射線射程短,對甲狀腺以外的組織很少造成傷害,所以在甲狀腺癌、甲亢的治療患者中,使用核素碘-131是一個常用的手段。碘-131治療甲亢以及甲狀腺癌時,最大的副作用是容易引起甲狀腺功能減退癥。這是因為在治療過程中,如果放射性碘用量過少,原發(fā)病不能得到根治,用量稍微多一點,就容易導(dǎo)致甲狀腺細胞破壞過多,產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥,這在臨床上是認可的??梢越o予左甲狀腺激素替代治療。此外,核素碘-131治療以后,有些患者還可出現(xiàn)頸部的不適、疼痛,有些患者還可能出現(xiàn)一些胃腸道的反應(yīng),如惡心等。對于侵潤性突眼的患者,核素碘-131的治療注意,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下精準細算,有時治療以后,突眼的癥狀會加重。
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